子宫肌瘤是该手术还是该带瘤怀孕

来源:厦门无痛人流医院

  子宫把它形象的比喻成一个梨子,倒挂在阴道上;

  子宫壁分为3层,外层叫浆膜层,中间叫肌壁间层,最里面的叫黏膜层;

  向子宫外生长的叫浆膜肌瘤,向子宫内生长的叫黏膜肌瘤,在中间生长的叫肌壁间肌瘤;

  其中

  以肌壁间肌瘤较为常见,约占子宫肌瘤的60%~70%。

  患者:32岁,女性,2年前检查发现子宫肌瘤,开始的时候是一个2cm不到的肌瘤,此后每年复查,逐渐增大,现在肌瘤有5cm左右了。往返各大医院检查,有些医生建议是手术,有些医生建议是带瘤怀孕。不同的医生不同的建议,因此患者困惑了。

  子宫肌瘤先怀孕还是先手术呢?

  01子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响与肌瘤的大小及生长的部位有关。在妊娠早期,粘膜下肌瘤会影响受精卵着床,导致流产;大的肌避间肌瘤可使宫腔变形或子宫内膜供血不足儿导致流产。

  02到了妊娠中晚期,大的子宫肌瘤可妨碍胎儿在宫内的活动而造成胎位不正,臀位和横位的发生率增加。而且宫腔变形或机械性梗塞会阻碍胎盘、胎儿发育,易导致早产。

  03在分娩期,子宫肌瘤影响子宫的正常的收缩,引起宫缩乏力,使产程延长;嵌顿在盆腔内的子宫肌瘤可以阻塞产道,或者造成难产。

  专家表示:确实部分子宫肌瘤患者怀孕后,肌瘤会比以往生长得更快,但并不是所有患者都如此。而子宫肌瘤在孕期继续长大的可能性非常大,也有变性的危险,所以医生需要根据患者的具体情况,如肌瘤的位置,大小,患者的年龄和生育力,给予个体化治疗方案。如果单个肌瘤直径超过5cm,或者为特殊部位肌瘤,如黏膜下肌瘤,宫颈肌瘤或者阔韧带肌瘤等,或者肌瘤造成患者月经过多或贫血等症状可以考虑先手术治疗。

  有些情况是不太倾向于保守观察带瘤怀孕的

  1、已经有月经量多、压迫膀胱或者直肠的症状了;

  2、已经有不孕了,而且排查了其它原因导致的不孕,剩下就只有子宫肌瘤的问题;

  3、对宫腔有压迫的粘膜下肌瘤,粘膜下肌瘤导致流产机会大。

  腹腔镜技术,祛除子宫肌瘤保子宫

  优势一:保留子宫做完整女人

  腹腔镜手术由于创伤小,操作精准,所以可以避免手术过程中误伤其他组织,保留子宫及其正常生理功能。

  优势二:腹部美容效果好

  腹腔手术仅在脐孔以下腹部进行几毫米的穿刺,没有经腹手术的长长疤痕。

  优势三:术后恢复快,住院时间短

  腹腔镜手术创伤小,术后无明显疼痛,住院仅需三到五天。

想了解更多健康信息您可以拨打厦门鹭港妇产医院电话: 170-5131-9553和进行咨询;还可以进入在线咨询,厦门鹭港妇产医院妇科医生为您提供实时在线咨询及问答。
友情提示:如需转载,请标注转自厦门鹭港妇产医院。